中医临床症状评分
心衰症状评分标准
-->>填表及使用说明
:
1、本表由您或您家属直接填写、知道多少、填写多少。
2、填写后程序自动根据计算公式计算健康得分。
3、如有不明之处、可寄回检查单由我科帮您填写、计算、评分。
4、我科填写、计算、评分后将专信回复于您。
5、本表填写后,请随同您的检查单寄回我科。
6、我科收到此表和您的检查单后,将在24小时内对您的健康得分进行修正和分析。
心衰症状评分标准
病历编号:
备注:如果没有可不填
姓 名:
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联系电话:
传真:
年 龄:
地 址:
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电子邮箱:
呼吸困难:
无
轻度或中度劳力性呼吸困难
阵发性夜间呼吸困难或劳力性呼吸困难
端坐呼吸困难或夜间咳嗽
休息时即有呼吸困难并有上述表现
肺部罗音:
肺部无罗音
一侧肺部底罗音
双侧肺底罗音
罗音范围不限于双肺底
浮肿:
下肢浮肿+
下肢浮肿++----+++
全身浮肿
肝:
右肋下≤1.5cm
右肋下1.5-3cm
右肋下>3cm
胸片:
肺瘀血
间质水肿症
肺水肿并胸腔积液