范爱梅 女 65岁 冠心病 心衰 河南上街
主诉：下肢浮肿，腹胀咳嗽十余天，近两天加重，冠心病史20年。

    于2003年来我院就诊。体格检查：面色无华，苍白无血色，眼睑轻微浮肿，唇色紫红色，舌质白，苔少，舌尖红，腹胀满，双下肢按压明显凹陷，不能平躺，侧卧位。血压160/110mmHg，心率92次/分。脉率67次/分。心电图显示：室性早搏，ST-T改变，房颤，心肌缺血。心脏听诊：呼吸粗糙，可闻及Ⅱ级心脏杂音。X线检查：双肺纹理增厚模糊，心脏扩大，无积液。

    诊断：冠心病，高血压Ⅱ期，心衰Ⅲ度。经过我院辩证论治，结合其体征和病史，在我院接受治疗，服药5天后，浮肿减退，腹胀感减轻，病情逐渐稳定。服用一个疗程复查：血压140/90mmHg ,心率75次/分，心衰缓解，平躺侧卧位都可。连续治疗半年基本痊愈。随访无再复发。