目前习惯上仍根据冠状动脉病变的部位、范围、血管阻塞程度和心脏供血不足的发展速度、范围和程度的不同，将本病分为5种临床类型：

    (1)隐匿型冠心病(又称为无症状型冠心病)病人无症状，但静息时或负荷试验后有心肌缺血的心电图改变。有的患者甚至发生心肌梗死时亦无症状，也有部分患者直到出现心力衰竭时才有症状。

    (2)心绞痛型冠心病 为冠心病的主要临床类型，表现为发作性胸骨后痛，为一时心肌供血不足引起。

    (3)心肌梗死型冠心病症状严重，是冠心病中较为严重的类型，表现为持续的胸骨后痛，可同时出现泵衰竭、心律失常、心源性休克，是由于冠状动脉闭塞致心肌急性缺血性坏死所致。

    (4)心力衰竭和心律失常型冠心病 表现为心脏增大、心力衰竭的症状如活动后气喘及夜间不能平卧，甚至出现浮肿、肝肿大和心律失常症状如各种早搏、房颤、传导阻滞等。为长期心肌缺血导致心肌纤维化所致。

    (5)猝死型冠心病表现为因原发性心脏骤停突然死亡，多为缺血局部发生电生理紊乱而引起的严重心律失常如室颤所致。

    近几年来，由于认识到不稳定性心绞痛是一种特殊类型，又十分常见，而且发病率要比急性心肌梗死多3倍，发病机制、诊断、处理上又不相同，因此把冠心病分成稳定性心绞痛、急性冠脉综合征(Acs)、心力衰竭、骤死与无痛性心肌缺血。急性冠脉综合征代表了急性心肌缺血的一个临床谱，包括不稳定性心绞痛、非sT段抬高心肌梗死和sT段抬高心肌梗死。